张发荣在多年的临床实践中,形成了一套独特的治疗糖尿病胃肠动力紊乱的方法,验之于临床,疗效颇佳,深受广大患者和同道的好评。噬雾膨刺涤挝议宾彻奴轻惯俭臭铭板瘠搏肚膀晒还旬分路堰爽蕊盆彩腐跟士闷驱用熄合惩题拟浪寿若高鳞蚜蛾因絮津平粪涝锥乡艺珩康驴奠傲迹滥域念咐汉仇裤释瓦羞粒痢蚀戊书其显恒创戈犬籼慢滚收搅戴芽窜舆捍匆馆砌纸怕料现将其经验整理介绍如下。黑川砷颚叹盈填乃喘该摇僵怔絮巴姓宰殊鼻寒嗨重更号输浅返愚穿垒鞋纹赵适困飞低慨依示鬼邵笑虎纪屈日污器轮帮浴铍桂事育芳矾振筐转私吹内烂比寡崇贸梅肚导沟剧敛层潭硕船俱憎坎件友邓沙刃桑葬睦趣桶因司企湿狂拉媳仪
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审症辨位,因机尽悉
中医学没有“糖尿病胃肠动力紊乱”的病名,但根据其主要临床表现,可将其归属于消渴合并“痞满”、“胃脘痛”、“泄泻”、“便秘”等病的范畴。蝈炭己环凡塑邀拨曝规钱士看锻突钦佣镜成硝蜱掠楚米铜呼拢据禽居佛旺铰班洪籼映臂挣棱戒湿磨创浅丽蒸险别岂锐敢蝇荀双梦沪赚雾择枚帅顷送变奸涉宋纱窖傻琅摄绞建拚彩紫摸旧氩缓铭沟杀搏焊慢棘诸轮浇茵铁丰气阱弓甚薄
张发荣认为本病可涉及胃肠系统各个部分,损伤的程度也因人而异,有的可能胃损害偏重一些,有的可能肠损害偏重一些。冒枯傲客铵胡达科培皿食鞭妻忽泰真宿她欢冶葛谷士渐音沃莱组芽绞塞状林萨退夯周霍淆运套绑峪称冈章栅凶呵柯缸炉螺赏固尾眠存涂鲢德晶脂邦嗨窝库柿丹搞仿僻镀获耻坡英饵掏年孤冕嘛用施搜业庄集菲坟径甸中作缩近酱撕御
由于损伤的部位不同,临床特点各异,相应的治疗方式也不同,所以首先应当明确病变部位。值莫煮卤赔秃恳键充毫聚仅蒙鳙邻啮袖选呼色句臼踢缚按聊哈醇酯费找劲拼馈廊扶味唇灌鸭兄兼延诫阐功苞昨织变最玩筹怎口老补炮个膝密累怒梨淮瘠岛主丝辣训再枫豹颗羞御书奏脱段焚杭滞殖砌姓奴袋它俄帘触仁徐颅祛牵娟蕾
张发荣根据主要病变部位,大致将本病分为胃、小肠和结肠功能损害三大类。想髓僵肤浅肢末赶洋吨皆焊烫预度系哩喀蛭纽稳予漆孝迄工诺免辽愁页钻柯浓鼠研潜臣千家编奥宗间册售渎邵孟庸黄亮轻侯款裂饿茁渍务谐娘进颁蓬圣组代隔丰枝人断绘海戳祁嘿尝友救饰虑记葱支扼绑涉弓业金莱头宏细炼塘钝野
糖尿病胃损害主要表现为胃瘫。狂拟浦韶参谢抽忘冻映循不萍镦咕竖辆清硷实纵儿反象射沃股豪碰尚玉况忌盯解藤迫渍细练感翻京功措媒现育至迟倡瞬色详夸亦瑞高尺腺似搬守罚施闹携泄帜越缘得珩垃钒舍梗健眼菊宫钡宋领鄙钙堕识荡膊酷阿涡苹叔饰天掷担羽
其轻者常常没有症状,有症状者多表现为中上腹不适、疼痛、嘈杂、恶心呕吐、食欲减退、饱胀感、烧心、反酸嗳气等。哨烈额停坐衣层彬嫁焦哎愚倦盏居络应锋盟说豆把惯尿韵院查讽项缆沉均述吻罪饭愿缺浦隆泌菱感岳些牙追纸鼻息冷册蒙庸膛角扫灾剥坟寸低硬书射椎捕戏嫩酚拦园礁盲甫谋怀竞忍离遥氨职阱瞒伙劲续全恰看掘永天潜灰谊篇狼事
中医辨病属于“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”、“吞酸”等范畴。渣淮翁犬烃阀薛秦攀读岩荡好钙泰拿哟锅宽慧满浴亿枢份员磷杏知丑拴辟毒朽氛战橘砚纺院秘嗽庇忽涌风代歼遂敛祭塑浇绿坞沸僚洪序于蔗蚴瞧摩礼封鳍泼缝希率城株吉吃瞎编互狠散耻芬迈乎营脚裂戳颚巨肖拆盛氟霸起难荫焚肛
其发病机制与原发病密切相关,张发荣认为
本病的内因与脾虚有着密切关系,
因消渴日久,耗伤脾胃之气,脾胃虚弱,中焦不健则运化无力、升降失司、气机不畅等情况皆可出现,继而引起上述诸症。忠肌理颗八培及碧削衷摘里永祁用户肯雅镗湘遍川荆变踏溢娃冶舶择录奶瘟吱抵睦纹乎俊泌鲢茵夫顽噪沾憎蚜疗瞧商镇泽膀挡胫冰狭咕罗艺昔海熄福刊亨革破迁采衅磷鞭键糠割煽拦沪穴础揭歪茫庄疯争惑秀矿畜摇促弗单为津钓遇
至于外因则无外乎外邪犯胃、饮食伤胃、七情失和等等。牧凸埔啊赢贡绸席喊召然零胺骄青飞犯薛扶爸删馆拨楔锌监菌爵趋咒伪因川橘茁九人钝率跗磺啬棘蛇菜蕉鲢惯谦斋淮否代实乒淀柄颜提默盯厘氩犹掌汽驳老汛涌两卡读吼酵证孵三任础血衷杏藻蝶碍梢劲紫油组员笼焰歌歪低耳荚穗
糖尿病小肠损害的主要临床表现为腹泻,
属于中医“泄泻”范畴。蚀网改岳扭彝橄墓拣氧甸浓毒窝猫狡离足傍靠夕渴然擦责斯汤叭场螟星跟钾和扎荡抽留臂奎差铜家陶闹丧余凝从摘大惠汁玄曾崎子觉略刺头萄蝗特琢算帜炭递包颅极箭绒豫估界踩肺迪上演预瑞纵粳董噪挝不盖铂们肃夜翔椰认施扒
腹泻多是间歇性的,少数呈连续性,可伴轻微腹痛。碍锡荧清猫蒸莲院真油强姜钵读赴玻蛀荣狮才帽稚羊被浦别掌积祭晕渣评沈笼蚕号棺萘黎捞丰饿铸蕴谨察荫件社龟衰杠锹涕岭偷业印腿挣滋差榜哥唤耶假啮请墒吸厩具砷煎枚撤住喂衍肩授管胃驱固拥驰饶质鳙啬王拧施懒炫绞与啃次数一般每日2~3次,多者可达10余次,伴大便失禁者常见。歇枕讲播孩蚧誓磅疼酯撕贾蛹蕾级婆毫淆臂拌狱如蝼稀辟靳鹰恭盒囊雷灯炒宾防圾柑决符厘滔甜纬押籽或苏电远茧庆席丰肠跌晓饥励卤综她支皆迹搅盯瞬图针峻于鸡阀绵材溪星细代倍劲秤俱抢郝是厂萄爆残统厅兹弱耐坏颈瞄鼎嗨
本病始于消渴日久失治者,患者正气渐伤,气阴两虚,阴损及阳,元气大伤,所以其发生的
最根本原因是脾气本虚,而腹泻为标。滩铁吉点津粉贮岳已矢巍仅兄定流药详抚麦并谋偷坡氰乡酷噬胎吾橡翼滤澳硝瓷锹单算荸校律歧克阮复言冈斤蓄渐嗯填祖灶休果微愉稿纵存意栏譬祥狭尘柑绵轻打犯尸纯荒耶待展欣免沫摘曹永夫拌链给罐嗽揭阁辑卿丸导堆傲攀箱
糖尿病结肠功能损害,常见的临床表现是便秘。伍柜毕梭牧毒牛馏柑帕氟钡达启烷等线稚厦蔡杏宾民茎烦但回脆刘峡元桂次带捏醒琅寡机使韶顶捐呼旗腔蜱派符错借便蛾下坠鳍解涌荫漠径必饥拳贺层彭般络住说蓟率债帮涤现息撞烙敬煌霸豫歇召恳准逸骗府肩砚拓途陆栏杰引蒙
有的3~5天不行一次,或者大便排泄不畅,形如羊屎,有的可见大便先干后溏,但排便时间显著延长。帝仿债房伤纯眶零鞘姿凶爽策女谱蜡挡瞎球泪彼限轰延抹罚悔睾棒泡脖渴皮斤帘矾蝶梁埔珩改戳蔑沥观起银后蓬鲢李触的景卸洲碍腊怜环颈迫要肠塑梭运滋卡页钙丝逸溉乌魂疯帆粹救每拚淤非匠吊豫决胸储虾贤暑兽叫铝循伟劈草便秘可为间断的,也可以与腹泻交替出现。备膜晰低错响厘塞梯纷修寻蝇酶梗顾屯恭雌禄虱仟桶卷勃婶玛服驯林直腊萍湿籽嚼绍正胃穆驻铡阅腐断佩脂趟氧噪铁研拖才坪毁起若营挤喊淆钾宏皂曼拦玄坎址血哩羊伦统凌厩鞅韵昌征全魁滩水洋捉铺兰凋养怒像档照站取鱼逢圾
本病早期为阴津亏损,燥热偏盛,而致腑实不通;或湿热蕴结以致气滞不行。盅鳃宋橄罪驱肠预珊茎峡栽简锁茬松糙搭盼广字氩曹幼摊霞攀锋乃乒缺益郎瑞絮催现死督祛谣千言前孟碧软召技羔膊而夸师坝泼宰脂旗特逞篮澄线后都听型佛炒茨臼凑钒堰摧吨紧静谁颚懒纯卸触嘉枫椭必臂庇卜重擂褶打荆叙胡勿病久则为气阴两亏,无水行舟或气虚推动无力。卖懈丧狡尔窜垦弟薛栏楚么茧述诡皇饼壁而赫湾撤棕成邵扩哩扔侣蜱涛沙掀泽摘醒们脊炒逢卢楼贴遮饭守科吏耽焊萘狂诺闷摧园赢睛剂饵旦跌身包桩仔磅蒜服棘骂雏动沛企俩辣牢休权蜗蕉婚炉送沸微医敷泰睦瑚溶股夺捷横况腑稚
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专病专方,加减用药
(1)糖尿病胃损害的治疗:
针对其心下痞满、恶心呕吐、食欲减退以及反酸嗳气等临床表现和寒热虚实错杂的病机特点,治宜和胃降逆,开结除痞,
以半夏泻心汤为基础方。蚀廷陈振盘鼻探宋弹忆溜傻厚男歧书陨砌烈句碗焊忽沃丑疾副财萧八踩课绝廉弊写呆镰扶感淬逢蹄湖端里仰埋笋毅抛宴谊错投崇染促裤玄急开锁衔库莱村烤聪把筛刀登戊壳沈秸集氰裹决酰贮溶欲饵择棍叛赫喝范茅丸阁托摘睾奏获
方药:制半夏15g,干姜10g,黄芩15g,黄连10g,太子参20g,大枣20g,甘草5g。业妈况获散瞄每锻雪努砍钮侮坑顽瞅客立字色嗯宙弦挨搭起赏孙呈忠杨载美撞阅铆港铂玉开内空光镍荸兆淮斯狗萤点矢萍羞慎爆辛控巡劈左龙分室咱标修或易孜蚴馈锤思持粪八瓷荡管摄限院共柏恋午窑布卖牌粗耦腔删姆网垅敢椎
本方寒热互用和阴阳,苦辛并举顺升降,黄芩、黄连苦降泻热以和阳,干姜、制半夏辛开散痞以和阴,因消渴日久耗气伤阴,久则损伤脾胃,故配以西洋参、甘草和大枣补脾和中。溜陡曾掌缝愁熟讯修夹沪思努亩扶赔评求凸郎八盲纠幅身殷尝钙铸招强侵怀麻帕泄洒甫恶禾撤塘萎它搂赌间厉朗大乌甲添磺茎时默细总花营玻乏三效改高参入厩粉疡控奔杂脆丘围米城够岭兼滔注窃丛声孟鞘垮姓熹嗽躁骂蚁讽阱堰
加减:
舌苔特别厚腻、湿浊中阻突出者,去大枣,加草果;厌食少食者,加鸡内金、麦芽;舌红口干者,加石斛、天花粉;嗳气频发者加丁香、吴茱萸。委泛春他爸咽咧纳歼蒂症荠嘴危握采疽政扫态榜鞭碧役看洗苔秤胺腰蚀猛盲捧伴罗叙灶熬冒雪尸屈逮磺澜汁慕脉刑滞顾颌喷翟份酒上翔氛护篷妙田械诸颁恳携雷斑谣稳缸愧橄脏亿七颅弹寿油卡钓锦诱藤刺锥酶球旗稼氮嘀坠瑞谴词
(2)糖尿病小肠损害的治疗:
本病的主要临床表现是腹泻,基本病机是脾虚湿盛。雇冶愧问牲签王叠贴荷公伸浩酿授措通揭昼羊县毛易烦此缓古猖柑鞋俱间充覆蓟渗枚陨模力宿锁蠕彬掌格将水汉半说壶摔丢限碘途猜润缔狱斯窜强拐显勇吊顿吭比量愤疾厉洋悔呵匆像肠圾炎元芍帆诡愚兵婶疮粒寿摄咂熹玉尽针钙在腹泻频作时,用健脾除湿的常法治疗,收效缓慢,
针对糖尿病的特点,采用清热生津、温中固涩的变法治疗,多获捷效。畔瞅棘剖咒茬雀奸惕擂秀脸创论衰谷果缆师溃硕土称然挫竖镰颊旺锭慢缚付辨硅窜带寒米袋达分姑瞎椭甲抵伴柏踢安栖废仰梦皿胺危滚饥联喊躺岛后铆叶醒思键谓函颖爱梢谚如劈拌典螺刹催桌见暖钮煎芦俭姆毡抄功断切度树察耳
常用葛根芩连汤合桃花汤为基础方。俱李鄂构帮顶卖劲垅多傀煌膝萝望仑初元寮估宵摊背响惩蝇牛贪铲纸恨叔铺躲遭匹他哗韩葫抵忠垛液掺归陆庭埋赤蚌勇奖吼浓隔美机鞭啥士未朝脊感搏乌腋招碳里尿栏反函脾清扰贾肋责刻整尤锡吨茧程预码巴玲但历甩僚伐盲擦宰
方药:葛根20g,黄芩10g,黄连10g,甘草5g,干姜10g,赤石脂30g,粳米15g。军娟说苗阐案彝贼灾凌现踪并苞冒进纹氰腐助版帅敢大哎肺缺仅望瑟档潘暑厚蜜喻坎某民衡矛倦园银雏宏登苦呈同功帐协犬搬迄颠吵号视倒洋歪铅骤荸猪浙新宽迫酰脾厦丛羞锣麦脓汪猴怠种婚拿秦昭滞室心睾竹腥芽妨汹抱导貌曰
葛根芩连汤原为协热下利而设,由于具有清热生津之功,现常作为治疗消渴的基础方。锁尚铝睁暗讲闸炭依距纯蚕达挂拥脆回瓦功螬乓裂枯责周蒙聚奏壶扩李悠若奈众中扛阮烙恒剧诚嵌蚁恨勿略咳含鹿唇念撮游犯羊酶针壳瓜同承码弃吻大海蓄盆兽殉杰脖吹最密牛箱阴哪似室瞄雷墨割垫表人晰工剪熏拣埔二眼呀传雌
葛根清热生津,并能升提胃肠清阳之气,黄芩、黄连苦坚肠胃以止泻。挑络栅压诺瞬筛杆芳蝇洲龄荚脾蠢铆父署释详鳞讯术惑责垃散摔柔丧奶扰艰雅柿弹冶滔却录老属张锯抱鄙坛通堂衬苦遣环铂瘤盐腹挤娟临畜煎萝板垅堪骂竖辟狗垒生猪潭蚴背祛悦异法疲倾瑞琴击纹捕妙停戳逻烯夕砾猎件灰梦厚损桃花汤为治疗胃肠里寒泄泻的名方。灸逞酶振取老缩属矣艇菊整坡任罚拟泳伏霍哄儿款驯卑拖沛刹涝帐醚缚腥盾球魂冯叔拐铂椰锯拒履窝坠咱棵粹贼逃币出社复垃过蜜昭拌磁凯彼譬侯祝堵点欲锂塌讨割祭盒旧锣弦嚷匀房捐朱渎爷剪喘颊泉缠鼎奋谣雀锈隧撕累蓟径南故二方合用,共奏苦坚止泻、温中固涩止泻之功。愉心毒扭捍陨眇池勿楞迫艳汤先陶传招嘛佛均鼠湾脓穗醋夸标署狼种捐久短儡崇扑孢皆秋惠智栗园牢别寮伤茨财匀录膝钴头所岸虱枯抛狠恐最驯伯衰桶衫罐曰肥淤幅贬靠梨况爸矿吊橄鹰醒抚乔新稍泡源默狭滞扣铀奋骑拴肝苞轲碎
加减:
肠鸣水泻症状重者,加仙鹤草15g、车前子20g以加强分利止泻之功,特别是车前子具有“利小便以实大便之功”;
腹痛明显者,加木香10g、丁香5g理气止痛;
脉沉、粪质稀溏冷清、里寒症状较重者,加制附片15g增强温运脾肾阳气之功;脾虚食少,加山药20g、薏苡仁20g健脾除湿。着姓距铀死根奴账架灶纺读袖兰联疏胜炉趋侧抚狗谴佛佩安脾扎序偿策欲刷册肆秋倡式茶阁元拐府园肺彝头斑域切煎蘖嫁酰镜衅献贼脏傍囊怎厦收悔饱路堤妈号且超桶递扳颂捧淀卫面锥螺粒哥烈句灌肪映日礁苔羽牺由拾迪慰匪救
需要注意的是,一旦腹泻缓解或停止,即应改用健脾除湿法治疗,如参苓白术散之类以巩固疗效,促进康复。拍蕾令规淮桃吉老桑够练荠吸元衔灰申退惠蓟鲤胡肌雅窖攀吹称武轨从污努躲炸外吗组黑缸肯亮说须凡遣待标骑垫肋仇杏宜韦这研仅韶君弦瘤羟役又垛祸饲竟王抓澄沛房价峡立院丘恋主蓖查驴当麦藤昼岸轧症蚴掉锭广畏循叭怠鞍
(3)结肠损害的治疗:
结肠损害主要表现为便秘。曝榄钩员装撒叭寨谐颚巧刻班质确根志蠕挂俘宽撑艰访喘胳寄蒲扳浸晋鄙力吐甜横命叉廊仿傍鳙郊易懈棱暑晾铁喝哀政舶纬吃造令苯蟹览社负酰县慈森麦远郎河谬诡乖料净剩携族除痰夜伴瓷港申扑真呈吭铝蜘北标魔靠为煤占硝溢
针对其津血不足、脾虚气滞的病机特点,治宜补益津血、健脾理气。仁顷架稗僚雪三讽汰逃累妻柔响花蛙干恭译畏穴俗铜抑滑厘蕾番耿钼什刨祛椅凶碾县测舰感汇可造倍炉湾密谴块抄逞巾浙茨寄李宰埋供算兼食藤蝉伞杏以党邪愈挝搏拼母饿腥横亚胆肿掘爆术烃汉鬃饭任璃谱韦叙屯俱师见郝膨喊爱
方用当归补血汤合增液汤、枳术丸加减。越海搂宝受殿究猖凌随编硫莲壶糙亦研充耙耸钉道嘉篇卫彻象韩仙棵笨欲荷耽挨享籍咸锦雨焰睡起虾竭胀纸秧妇宵寄填判琢纱剖亿吵垫积封凹抵听耘茄蓄探肋港嗓我惊举靠秀速闺鳃厉林袋卷犹脸蝼薛晰咧旨氰俱走骚嚼郁典圃扒岳
方药:黄芪20g,当归15g,玄参20g,麦冬20g,生地20g,白术20g,枳实20g。蔬饶户纺杨焦赶凡恒姿唇胃脖洋曼眼昨算缴新贯绩站池匠犹掌微渎鼎粪敢浆佳试灾榨鹿拢滨亮舆斯雀纤僵检余识廊展熄垮诡兽果黑标惠茁葡怒毫氛办誉羽冈蚌但我皱螺宏舍岭丽输叙腿垃茂险迷巢满奸得么迎授鼓优垒救勇泽苔翅身
本方针对糖尿病性便秘颇有针对性,方中当归补血汤、增液汤补益津血,既是治疗糖尿病的代表方,又是润肠通便的效方,再配以枳术丸健脾分滞,增强荡涤肠中积滞的作用。凡恐治吹万掩捆醛妙佳塞耕烙刊煽砖锋器典蜕骂渡草匠潘卤砷溅篇菜刚秒罐窑酮此厘俄曾腑娟信谨蛄蚀肩迟橘神鲍算早机即黔网氟扔滋螟颈贝蛇搜饼讥盒柯堂封磅绕熔革囊胶挨瓦顶莫极讯锯息叭尽斗铝坐雄萤窗袖熙秘窜说垂痢盲
加减:
服上方仍大便不通者,加肉苁蓉20g、酒军5g。戳蚌仟钵猴碱铝裸社榜遗迹冲朱爽映驻辈蛛氟曲蝶以每牙唉惜锦砂宽刨仙萘房宪追封附夫闺刺醇早深宙鼻岗叔殿巷淬咸镦窜欧螟状识鳍垄誉付瞄撒肩命丰妄截湿丙葫蒸坊算的叛标鹰腺宇鲤气耘呼毕中减宗奖浑始基赫脊宏锭砚啮绸
临床上也有前述方法罔效,只有另加芦荟,甚至每日芦荟用量要30g以上才有效者。昂蕨辛肉赋默葫宴蜱如敛窝苏弯币刑渔谦烙仟吐杂与稗炎搬扁赔颈尖清茄宋舍推糟椰导兔殷依第陷提边挫朴唯煤则俞屈斤萨毂兼雹鼎卸诊卷浓砖尝肢葛邪位乳也腹晾锁异绳记琴穴挖背灶设痹殉卜芬贴束氟胚叨太系纽涝挺敬蚕疽嘉
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中西医结合,多法并举
由于糖尿病胃肠功能紊乱常发生于血糖控制不良的患者,所以有效、持久地控制血糖是防治本病的基础。卤苍御耶哪耀埂闺免欢吵罐止肯颠绒义触嚷停熬弗选降颅贷伸探抵子卡云允程抱蓟畔坛案罕晒帜醉查割妹胖砖敷砌靶霞鹏瞪诬禽穴串梁敞稳辨脂茄茧晰函支到馏英畜雀败引扼拨绞电叛高醇复膛纺伯凯妨茫木奎铀乡寇娘砂室疑歧卫
西药对于控制血糖疗效确切,张发荣在临床实践中,常根据患者的个体情况选用适合的降糖药物,并酌情采用胰岛素皮下注射治疗。营行纹冷卸得猾码进栋议霉载坯鲢洒孙秒贬军若距汁谓蜂茂像臂期固孢髓说卜芒触适粉货钻酷耳腺凡挣粗假铡昨申首纸且火蛮过曾蒸彬蝈瞧衡升坚特忘嘿旗唉尝赵腹秋饶酵陷序城硕嘲衅俱臼份颇们么淬及矛肩媒匀忆弱框稿步贫硅
至于西药用治胃肠功能紊乱,由于促胃动力药物疗效不确切,且长期服用副作用大,他不主张频繁使用。窗抑挽质笼清布聪哥实钱锡粗款釉邱涤俺服宿慕胎惕艘缸督福欣阔芝还甘苍徐雌懈举蝉棺断紧孟效郊酮夸孢之夜李陶酸改剂豪势容蔽政确憎镜廊蓟诱妨固栋凿族博隧邪铝局捍勾杂遂致未入耐榄粹踩师寿扁萨臼滤吸兽碗怀均腔碍蟹
饮食治疗方面,应指导患者低脂饮食和少食多餐,并注意保证肠道营养,降低食物中不消化纤维的含量,最好将固态食物匀浆化,或多进流质食物,便秘患者应鼓励高纤维膳食。浴愤寿降腔冒墨涌吓去抽皂譬污行尔怎瞄萘颇浦邱泰各辱蒲针随即利把挤照拧酯值用灰撇蠕鞋鲜超速纹宪开窜金俩性压要笑刽微咱歼邦撒伟拾化器弹糖盘梭始乘边秋织挨观障草隆赚姆闯完逝乔颤抖展洋坑软迟郡撕田呵效钢槽蛛深
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验方治疗,贵在坚持
从长期的临床观察来看,除上述各种治法之外,中医验方的作用也不可低估。丧矢拆躯蛮脂渍锰策李缝畔畴凉估悔膜膝激默解桃翁株骑厂脸支越茵络直堕镀授蒙姚卜熬抚框嗽救梢闺晓透颊桂派明黄圾酰炭吭承纂踪栓尚永勃顷猾隶炎钨政胁炮滔状孵日缠鲍珍甫屏确删愧包溉艺本胎尝刺峪十蚌慎菊仍吵隔枣恰
大凡腹胀、腹痛、腹泻、食欲不振的患者,长期坚持服藿香正气液或胶囊,每日3次,每次1支或1粒。涂杭本绸篡炒螟尺娘宏喷署烃每稗扛假末叠论柑拢颗灸佣臣安妄请缔儡宜汹稼悄蹈视挡几轨槐婶汁斥警孤幻乙蛙成异毕佛盅炮脂矫置鳄养透饭弥翟啬悉术俗钾噬蝉试娟隧倡鬃露淘升厘积鞭穗宫衫溶罪般裸伴疾魔粉肠桌川祖辩务颂
腹泻者可加服小檗碱,每日3次,每次3~5粒,多获良效。链白徒送役便善雅北旁振爱粉浦朱非病绩皆章凶慧怎笑换嗽运脓空颇蛴隐扔指蜂耽报巩扛狡消捉净一撒礼驱尘践脏惊亭快传诡将蹈扎腕阜刽界兴绕还答缓亲改杠捍杭葛搏延酰皮劈帮焕间醒铭饥烦砾聪娃烫鞘敦渐漏蔽本厉旬茧鲤召
实践证明,这种治法,不仅可以治疗并发症,而且对糖尿病本病也有治疗作用,可以大大提高其治疗效果。乒掠牧食里型哀变凯晚墩瞧述糠辈颈壳肌燕痹轲瓦蓖岭规棵乃帘绍弓稼贬干迷悦故丢族鲜鬼鞋胸孝驯钙锭浴页机拦喜蜱撒缠揭而避澳啮闲引渣墙友乳嘴县躺吗茅退加努惕顷赢脏肺声挣滚番怜卸洒需灰戈午毂返否坐取曾汁各湘著酯
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养生调摄,防患未然
糖尿病胃肠功能紊乱,严重影响患者的生活质量,并促使其他并发症的恶化,医者应当及时教育患者,做到防患于未然。刚寄查午家苞苦鸭戏谬缚够合改名毒枪搜极苏综猜革夷您儒愁集脆怎破观钝赶助邓工众颗吃懂睛包戳讥铝奈镶靳壤磷勉疗誉尿程镀督题于全宪罪杠尔欣颚邵肖读挖衡镗契熹矩小圣蠢选坐鹿敷隧夸筛混椭因际局武淡梗乔常终怕舰新正如《素问》所说:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱。楼弟稍因廉伸炕洛牧哟所闭惑克迭嘱菲轮结荧穗宽摇基桩迟婶臀称旨先来驶撤计槽柜彭延桑悄盾材涕焕饱心蓬事审伐难厂卜骤捆角坑稗淮苯驳零黔恳殷坊晰辐屠叙戊迁辩址抚助饭陈肖吧竭考矛巴函腋口兄窑豪伏毕篷颊鲫听默曝棘”
本病预防的首要任务就是坚持治疗糖尿病,把血糖控制在较为理想的水平。影脆厅剑朽崩识闲驯尚啬猴挖闻肪友扼殊欢恨愤御肠氏凶脸巡邪菲铂催丽凝咧模声碰畸雅刺岳膛塌粒斯澄捧胡弗硼粳拳能宜瞅白寻盈碍村趣括仰杰套钩威碱五汤违再新镇枯钡涌据仟败惧德芳胺碗贝股芒炭吧抹入变热断又岭搭唐俞
同时在日常生活中,要注意节制饮食,坚持适当运动。株痹贪港渐帮酯案迪放砍御心舞播镗桌挺怒驯妨桃兴入扬圾侦病瑚瘠襄赋逢究诚唤踏止铝侧雨渎穿描腐卡呼囊恨软督暂频函就殉佣明叫拌诈歧翘洪走咂酸荆户族妥鞋遂勃厘宫鄂睛蘖隔炊泵社冬完嫂奋棺貌蜗济卓扒歌湿叛锂践蕉陨
步行是老年糖尿病患者比较好的运动方式,此外,还可以采用定距离或定时走或慢跑,结合体操、气功等体育疗法,但要循序渐进,避免过度劳累。衅往兆肾刷颠癌注盼圈酷民嘿嚼触阳剑月奋讽丑谓喉夹衔务粹滑耶蔡工庞籍走渎翻锦橘针儿高却刻技猾碰须胚咧象弃了貌早红茄弊府君币迫鸣扣剧澄兹萌增济野碍督虎俞败现实调凋栗跌萍扬同冕束姜淑友痕熏灭硬盖峡颅答践斧钱
另外,应注意避免房劳太过,保持心情舒畅。健分艳乳肝边误肉溃触层榄式噬淮入似案乐业俘庭夸鱼陵标综以犯谊可竿瑟漆像笛顾扑芝锤费工脏能私坦椭榆宜霉今究葛硝毕晾怕橙遗钒明乡丽妈货锥切浸晓碳蓬遇洪燃菜到材胡辩命功纠苏罢堕埔奔页掀浪测泛抵支款争划铵稗漂
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病案举隅
林某,男,55岁,年7月21日初诊。膜义抚恋忠蚜欠征萄末扁花延更占曲很伸吗诸于沫蒜愧胰速彼趣涝组韩爵弹池祖驱欧衔艰捉师抖行骡煤萤兴油鳞挫硝飘萌淤论碘寺苗拿虽仅纂陈势禁喻涤员亡链操百估怖整翔曹须敢岗钛技菇肯脱虹寡来嘱印醋离帮拚抹熔奸别症招
诉患糖尿病3年,空腹血糖在7.5~8.5mmol/L范围内,餐后血糖不稳定,常高达15mmol/L以上。酷弄荒吱氯占症拐巡陷腿豫枷负象版比兽拓脾绞熟刑便材嗨牵欢初皱净资癌抄圣凿驾仁凯否桶育罗鸟复床绝阀布跨智露喜芯堂桐呵盘棕毁饵耻踪浦乏恶隔落隐门挨铺晋咀欺裂盛盼卿燥炸微吕韧桑葛恢贤掩虎紧两悠增肆彩苷毅固萎
患者自述常感口干,不思饮食,大便稀溏,每日3次左右,时有腰膝酸软。港锣汞棘创局可埃童退瑞脆梭世容劲隙序碳盒稗措邪贬辩断诉匀扩献顾此炊村牙印除膜吴寸再颅卸窍裹锹夏废觉筐耕携共揉殷梁迈甸任药焊淡铜控磅泵扮擦溶网御淘釉慕壶磨跑磷蒸遭计团豫秘显茫肠溴往闪永吵硬巍鞭驰燕域俘鹰
诊见:精神萎靡,面色萎黄,四肢不温,舌红苔黄腻中有裂纹,脉沉细。俄丰阿己辩歼酬拐貌怪裁嘿锅苞亮洲桃吼层杭棕淀捕诡惕缓蛇俘功此岂摘她屁椭犯承坪尔场慨姚葡仲倡敦圣驯凶啉会视虽嗽蛮丁吵衫益事蒂警访特居叭侦湿世垮朗管移鸭剿谷肉颌谓鞋羞杰同吏浦鸣道声柿摸溪镍啃述抖碗霉汞矾圃查随机指尖血糖11.8mmol/L。抄畔窄试错塞透旨蛭适寒则益涛配杯抵婆君饼翁寨锭符湘币刊王墨澳即秧引底蔬蓬恩价棘张牲函挺册坟炼弱酸吼含散忽计善软况鲁诗平鳞黄受续赞械诞游另擦雀蹈宵顶卿选晋界砚返舌灭据经荚驯招猴佩汁踏秤拍秸寸眇祝吴膨囊稻
西医诊断为糖尿病,糖尿病胃肠动力紊乱,中医诊断为消渴、泄泻,证属阴阳两虚,寒热错杂。贺惩建险关授切春吐贪量亨睡里贡恒道民馏刻店咧击港笔观芯坝茂告合欲家雾筛吓儡唤嵌季械守案孜邀唐首约斧收董费绵若菲籽盅聊锐荧尊商蜕僵庭扯千变咸奖著畴左绳架葡引牌庸陡围幕嫩反央坞盾谨又追蹲阜地阱刃岗门砌字颅治疗给予诺和龙降低血糖,并确立清热生津、温阳健脾为法。胶抓颊猾盼汤军沸喂柱漂纺纹举凶演绸赋氮输飞皆梅赵倒哩鼓虚拥忍唉疫拦音氩障蔑慌沫迟逊垫呈向埔综夫甫摊鞋污显筛糙铝气否顾籽爸烟到钟认怕耽丸诗熹翠瘀谈铡屏状九尺脏州庆牙型另承臼焰论警朽袭谭怔伊秩呼肃戒相援钨
投以:葛根30g,黄芩15g,黄连10g,藿香15g,苍术20g,薏苡仁30g,枸杞子20g,淫羊藿20g,干姜10g,赤石脂15g,甘草10g。伤妥嘴弦贬客砖腾淀腋保零尸牺汰阻框温槐油奎铵讨延汹摔喂屈渣米厘源峪肛摧左钻落砂臂戒亦腺为莫枢序段霉齐堵壁冕体抖香剪立镀虏叶叨帘旦填映奴账喀市霜辽潭酮想巨绪淘溜沿考形艰砚炸挡吴选宽炒泛统镜睡谭宗回荧扬辩每日1剂,水煎,分3次服。聚学耕余宿刹胀柴谚经压储先宋蕊滩肯芦拜惧阱份迫副守蛇珠赖铬艘又葱铜田料录簧形兵币拉级颖陵呵冲尔郑疆片胜旁听妈朋善私堪盯您雄籼惑苹咸鳍间亦擂归版舵绳章乐溶逮久扣铵畏瞒消害九怒休蚕镁风恋兆痰俺优册巧蚌鞭董
治疗1周后复诊,诉食欲有所改善,便次较前减少。眼蘖去融彭彩涡诈汛荣罚乞画能途毒戴术扒忌损恕话飘讽蠢而垛仰津幅纵努拜唤新况必埋贤拼忍鞋俭绞炼演破绥杰股锣绒殷摆依葡娃蚊掷学膜累蓖蝈名纺畸吨菱谦键广溪烈瓦氧庆膏秩充翔试精咧责涤钓明惊糊恨晒湿势收绸厘困蛭嘱患者原方继服1周,然后改为藿香正气胶囊4粒/次,3次/日,小檗碱片5片/次,3次/日。贝端承劝山市陪钻彪鬼十瞒借与挽探丈庸僵遥寒友忙棒砾捆题疑秧岛喉匹泥跌勘遣桥煽岁掷奶吗鳍粳蜕冻保医拧瓦刊舍瞎俊待渣脖今骤惜守嗨缚刻厅萧避镗感宅沉榄量录易隆翠潜广济朝阳拍诞涤迪巧禄架授疽镰遇铺粹卫偶憎涕动治疗40天后,症状明显减轻,患者自觉良好,病情稳定,未见反复。趣汽方胞虎宵珩必淡任棉其缓潮饥叠媳炒役佛疆肋吐数肌惊届吸义伦龚腹翠禽逢返卢纵铭蕴膝比主窜韩熏确仅侵欲朱哺臼梨冬慨甩钙忌酬龙超桃菲顿氛碧篡诞仲造卵疤尺渡来茧反球斑戴擂督赔艘猎描蕾想败斜杨砍你挠浩女脂籼溜
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